Стандарт оснащения кабинета офтальмолога в 2026 году
С 1 февраля 2026 года в России действует обновленный порядок оказания офтальмологической помощи взрослому населению – приказ Минздрава России от 24.10.2025 № 633н. Он применяется медицинскими организациями, оказывающими помощь по профилю «офтальмология», независимо от формы собственности.
Для клиники это означает необходимость сверить фактическое оборудование с применимым стандартом оснащения. Если кабинет оказывает помощь взрослому населению по профилю «офтальмология», ориентиром служит Приложение № 6 к приказу № 633н. Наличие оборудования проверяют с учетом предусмотренных альтернатив, условий оказания помощи и требований к медицинской деятельности.
Что изменилось в оснащении офтальмологического кабинета в 2026 году
Приказ № 633н устанавливает отдельные стандарты для разных типов офтальмологических подразделений. Для обычного офтальмологического кабинета стандарт приведен в Приложении № 6: основные медицинские изделия, прочее оснащение и дополнительные позиции для углубленной диагностики выделены в самостоятельные разделы.
В основном перечне Приложения № 6 содержатся 22 нумерованных пункта медицинских изделий, а также 3 пункта прочего оснащения. Еще 5 пунктов предусмотрены для кабинета, который выполняет углубленную диагностику глаукомы, возрастной макулярной дегенерации сетчатки и диабетической ретинопатии. При подсчете важно учитывать, что внутри одного нормативного пункта могут быть альтернативные виды изделий.
Оснащение кабинета, оказывающего помощь детям, необходимо проверять отдельно по действующим порядкам и стандартам оказания педиатрической офтальмологической помощи: Приложение № 6 к приказу № 633н относится к помощи взрослому населению.
Какие документы учитывать при оснащении кабинета офтальмолога
При планировании закупок нужно опираться не на один, а на несколько нормативных документов. Для офтальмологического кабинета, оказывающего помощь взрослым, базовый документ – приказ № 633н. Дополнительно необходимо учитывать лицензионные требования, санитарные правила, регистрационные документы на медицинские изделия и правила закупки, если они применимы.
| Документ | Что регулирует и почему важен |
|---|---|
| Приказ Минздрава России № 633н |
Регулирует порядок оказания медицинской помощи взрослым по профилю «офтальмология» и устанавливает стандарты оснащения.
Приложение № 6 содержит перечень оборудования офтальмологического кабинета, альтернативные виды изделий и требуемое количество.
|
| Постановление Правительства РФ № 852 |
Устанавливает требования к лицензированию медицинской деятельности.
При подготовке кабинета необходимо учитывать применимые лицензионные требования и документы на медицинское оборудование.
|
| СП 2.1.4284-26 |
Определяет санитарно-эпидемиологические требования к помещениям, зданиям, сооружениям, оборудованию и оказанию медицинских услуг.
Учитывается при планировании помещений, инженерных систем, уборки, обработки поверхностей и эксплуатации оборудования.
|
| Регистрационные удостоверения (РУ) и иные применимые документы |
Подтверждают регистрацию медицинских изделий и законность их обращения.
Перед закупкой проверяют документы на конкретную модель. Не для каждого изделия требуется отдельная декларация или сертификат.
|
| Постановление Правительства РФ № 1875 |
Регулирует национальный режим при закупках по 44-ФЗ и 223-ФЗ.
При закупке проверяют применимость запретов, ограничений, преимуществ и требования к подтверждению происхождения продукции.
|
В старых материалах по оснащению кабинетов офтальмолога для лицензирования можно встретить ссылки на Приказ № 902н от 2012 года. При подготовке документации на 2026 год ориентироваться на него нельзя, он утратил силу.
Стандарт оснащения офтальмологического кабинета по приказу № 633н
Таблица основана на Приложении № 6 к Приказу Минздрава России от 24.10.2025 № 633н и содержит стандарт оснащения офтальмологического кабинета. Для позиций, предусматривающих выбор, перечислены допустимые виды медицинских изделий и коды НКМИ.
Если под одним номером приведено несколько видов медицинских изделий, необходимо наличие одной из указанных позиций, а не всех одновременно. Количество указывается в соответствии со стандартом. Для пунктов 10 и 11 сохранено общее количество «1» из оригинальной таблицы. Критерии выбора приведены в справочных целях и не являются дополнительными требованиями приказа.
Медицинские изделия
| Оснащение и требуемое количество | Допустимые виды медицинских изделий и коды НКМИ |
|---|---|
|
1. Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями
Количество: 1
При выборе: полнота набора, детские и взрослые оправы, качество оптики
Каталог: Наборы пробных очковых линз
|
206320 – Комплект пробных очковых линз
|
|
2. Автоматический проектор знаков с принадлежностями
Количество: 1
При выборе: дистанционное управление, диагностические тесты, яркость
Каталог: Проекторы знаков
|
118500 – Проектор для проверки остроты зрения
|
|
3. Автоматический рефрактометр
Количество: 1
При выборе: авторежим, необходимость кератометрии, эргономика и удобство измерений
Каталог: Рефрактометры автоматические
|
Один из двух видов:
172230 – Рефрактометр офтальмологический, автоматический
336080 – Рефрактокератометр, автоматический
|
|
4. Щелевая лампа стационарная с принадлежностями
Количество: 1
При выборе: тип освещения, диапазон увеличений, регулировки, принадлежности
Каталог: Щелевые лампы
|
105070 – Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая
|
|
5. Электрический офтальмоскоп
Количество: 1
При выборе: источник питания, апертуры, качество оптической системы
Каталог: Офтальмология
|
Один из двух видов:
142460 – Офтальмоскоп прямой, с питанием от сети
142450 – Офтальмоскоп прямой
|
|
6. Автоматический пневмотонометр
Количество: 1
При выборе: автофокусировка, точность измерений, наличие пахиметрии при необходимости
Каталог: Тонометры офтальмологические
|
Один из двух видов:
172460 – Тонометр офтальмологический, с питанием от сети
172450 – Тонометр офтальмологический, с питанием от батареи
|
|
7. Тонометр аппланационный Маклакова
Количество: Не менее 1 комплекта
При выборе: комплект грузиков, футляр, метрологические документы
Каталог: Тонометры офтальмологические
|
171850 – Тонометр офтальмологический, ручной
|
|
8. Офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии
Количество: 1
При выборе: оптическая система, удобство осмотра, совместимость с диагностическими линзами
Каталог: Офтальмология
|
335610 – Офтальмоскоп непрямой монокулярный, без электропитания
|
|
9. Набор диагностических линз для непрямой офтальмоскопии
Линзы 60 Д, 78 Д и 90 Д
Количество: 1 набор
При выборе: наличие всех трех линз, оптическое качество, защитные футляры
Каталог: Офтальмология
|
232650 – Линза конденсорная диагностическая
|
|
10–11. Оборудование для исследования поля зрения
Общее количество по стандарту: 1
В оригинале приказа графа количества объединена для пунктов 10 и 11
При выборе: диагностические программы, методы исследования, комплектация и программное обеспечение
Каталог: Анализаторы поля зрения
|
Пункт 10. Автоматический периметр для кинетической, статической и специальных видов периметрии
Один из двух видов:
216690 – Периметр автоматический
119940 – Анализатор поля зрения
Пункт 11. Периметр
Один из двух видов:
121390 – Периметр ручной
119940 – Анализатор поля зрения
|
|
12. Трехзеркальная универсальная линза Гольдмана
Количество: 1
При выборе: состояние зеркал, качество оптики, конструкция и обработка
Каталог: Офтальмология
|
248570 – Гониоскоп
|
|
13. Стол инструментальный
Количество: По количеству приборов
При выборе: устойчивость, регулировки, размещение приборов, электропитание при необходимости
Каталог: Офтальмологические столы
|
Один из шести видов:
171720 – Стол для офтальмологических инструментов, с питанием от сети
171970 – Стол для офтальмологических инструментов механический
202390 – Тележка медицинская универсальная
270020 – Тележка для медицинских инструментов
379410 – Стойка тележки для транспортировки инструментов
182870 – Система тележек для транспортировки инструментов
|
|
14. Стол манипуляционный с принадлежностями
Количество: 1
При выборе: рабочая поверхность, устойчивость, мобильность, удобство обработки
Каталог: Столики
|
Один из четырех видов:
270020 – Тележка для медицинских инструментов
202390 – Тележка медицинская универсальная
379410 – Стойка тележки для транспортировки инструментов
182870 – Система тележек для транспортировки инструментов
|
|
15. Кушетка медицинская
Количество: 1
При выборе: регулировка, допустимая нагрузка, устойчивость, материал обивки
Каталог: Кушетки
|
Один из трех видов:
187250 – Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический
187150 – Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
187220 – Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
|
|
16. Пинцеты офтальмологические
Количество: 2 при отсутствии одноразового пинцета с кодом НКМИ 171740
При выборе: назначение, тип рабочих частей, стерилизация и повторная обработка
|
172440 – Пинцет офтальмологический, многоразового использования
|
|
17. Ручной офтальмологический хирургический инструмент для удаления инородного тела на поверхности глазного яблока
Количество: 1
|
274640 – Зонд-игла глазная
|
|
18. Набор для промывания слезных путей
Количество: 2
При выборе: комплектация, совместимость инструментов, возможность обработки и стерилизации
|
Один из двух видов:
186120 – Комплект для интубации слезных каналов
186050 – Зонд для слезных каналов, многоразового использования
|
|
19. Скальпель микрохирургический
Количество: 1 при отсутствии одноразового восстановленного ножа с кодом 172340 или одноразового ножа с кодом 171840
|
172020 – Нож офтальмологический, многоразового использования
|
|
20. Ножницы микрохирургические
Количество: 1
|
172430 – Ножницы для снятия швов офтальмологические
|
|
21. Векорасширитель
Количество: 2 при отсутствии одноразового векорасширителя с кодом 274430
|
274420 – Векорасширители, многоразового использования
|
|
22. Векоподъемник
Количество: 2 при отсутствии одноразового зажима для века с кодом 388340
|
183620 – Зажим для века, многоразового использования
|
Прочее оборудование (оснащение)
| Оборудование | Требуемое количество |
|---|---|
| 1. Автоматизированное рабочее место | 1 на каждого врача и медицинскую сестру |
|
2. Шкаф для хранения лекарственных средств
Каталог: Шкафы
|
1 |
|
3. Шкаф для хранения медицинских инструментов
Каталог: Шкафы
|
1 |
Дополнительное оснащение при углубленной диагностике
Следующее оборудование предусмотрено для кабинетов, выполняющих углубленную диагностику глаукомы, возрастной макулярной дегенерации сетчатки и диабетической ретинопатии.
| Оснащение и требуемое количество | Допустимые виды медицинских изделий и коды НКМИ |
|---|---|
|
1. Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза
Количество: 1
|
Один из трех видов:
360700 – Офтальмоскоп лазерный сканирующий/система оптической когерентной томографии сетчатки
290030 – Система оптической когерентной томографии спектральной области офтальмологическая
227970 – Система оптической когерентной томографии сетчатки
|
|
2. Четырехзеркальная широкоугольная диагностическая линза Ван-Бойнингена
Количество: 1
|
248570 – Гониоскоп
|
|
3. Периметр статический автоматизированный для глаукомных тестов
С возможностью выполнения тестов 30-2, 24-2 и 10-2 пороговой стратегии и программным обеспечением для анализа динамики
Количество: 1
|
Один из двух видов:
216690 – Периметр автоматический
119940 – Анализатор поля зрения
|
|
4. Офтальмологическая фотокамера
Для получения и записи фотографических или цифровых изображений глаза
Количество: 1
|
172350 – Фотокамера офтальмологическая
|
|
5. Стол инструментальный
Количество: По количеству приборов
|
Один из шести видов:
171720 – Стол для офтальмологических инструментов, с питанием от сети
171970 – Стол для офтальмологических инструментов механический
202390 – Тележка медицинская универсальная
270020 – Тележка для медицинских инструментов
379410 – Стойка тележки для транспортировки инструментов
182870 – Система тележек для транспортировки инструментов
|
Источник: Приложение № 6 к Приказу Минздрава России от 24.10.2025 № 633н. При подборе конкретных моделей необходимо сопоставлять код вида медицинского изделия, регистрационные документы, комплектацию и назначение. Наличие товара в каталоге само по себе не подтверждает соответствие стандарту оснащения.
Обязательное и дополнительное оснащение
Приложение № 6 отдельно перечисляет медицинские изделия и прочее оснащение обычного офтальмологического кабинета. Дополнительный раздел применяется к кабинету, выполняющему углубленную диагностику глаукомы, возрастной макулярной дегенерации сетчатки и диабетической ретинопатии. При формировании спецификации нужно учитывать фактически заявленные виды исследований.
Дополнительный перечень включает пять нормативных пунктов:
- оптический когерентный томограф (ОКТ);
- четырехзеркальная диагностическая линза;
- статический автоматизированный периметр для глаукомных тестов;
- офтальмологическая фотокамера;
- инструментальный стол (по количеству приборов).
Потребность в дополнительном оснащении определяется не общей формулировкой «диагностический кабинет», а конкретными исследованиями, предусмотренными работой подразделения. Отдельно проверяют функциональные возможности приборов, комплектацию и соответствие требованиям стандарта.
Варианты оснащения кабинета по профилям работы
Один и тот же набор оборудования можно сгруппировать по-разному в зависимости от того, какой профиль ведет клиника. Ниже – основные варианты комплектации для разных задач.
Взрослый кабинет
Для обычного взрослого кабинета ориентир – разделы 1 и 2 Приложения № 6. В них указаны средства проверки зрения, щелевая лампа, офтальмоскопы, тонометры, приборы для исследования поля зрения, линзы, инструменты и прочее оснащение. При организации углубленной диагностики дополнительно проверяют раздел 3 этого приложения.
Детский кабинет
Для приема детей необходимо использовать нормативные требования, относящиеся к оказанию офтальмологической помощи детскому населению. Автоматически переносить перечень для взрослых из Приложения № 6 нельзя. При выборе приборов также учитывают возраст пациентов, эргономику, диагностические методики и детские принадлежности, если они необходимы.
Кабинет оптометрии
Для кабинета простой коррекции зрения (кабинета оптометрии) приказ № 633н предусматривает отдельный стандарт оснащения – Приложение № 12. Он не ограничивается только проектором знаков, набором линз и рефрактометром: полный состав необходимо сверять с этим приложением.
При составлении комплектации важно правильно определить, какие медицинские работы (услуги) заявлены и какой именно кабинет организован: офтальмологический, простой коррекции зрения или иной. Применение стандарта зависит от характера медицинской деятельности и организационной структуры, а не только от того, находится ли кабинет внутри клиники.
Кабинет сложной коррекции
Для кабинета сложной и специальной коррекции зрения предусмотрен отдельный стандарт оснащения – Приложение № 15 к приказу № 633н. При выборе оборудования учитывают методы коррекции зрения, которые планируется выполнять, и требования к конкретному виду медицинской деятельности.
Например, при выборе оборудования для оценки роговицы могут иметь значение кератотопограф и дополнительные диагностические методы. Однако необходимость конкретных приборов следует определять по применимому стандарту, методикам обследования и задачам специалистов, а не по универсальному списку из трех устройств.
Диагностический кабинет
Для углубленного обследования важны ОКТ, средства периметрии, диагностические линзы и офтальмологическая фотокамера. Но состав оснащения зависит от типа подразделения: для обычного офтальмологического кабинета действует Приложение № 6, а для офтальмологического консультативно-диагностического отделения – отдельное Приложение № 9. Не следует исключать позиции из действующего стандарта только потому, что часть исследований выполняется в другом помещении.
Что нужно учесть до закупки
Перед тем как заказывать оборудование, полезно проверить несколько вещей. Это сэкономит время и деньги на этапе запуска.
Что учесть:
- Какие исследования будут выполняться в кабинете. От этого зависит, нужны ли вам дополнительные позиции (ОКТ, фотокамера) или достаточно базового набора.
- Планируемый поток пациентов. При высокой нагрузке может потребоваться не один, а несколько тонометров или периметров, чтобы не создавать очередей.
- Планировка помещения. Все оборудование должно помещаться в кабинете, а пациент и врач – свободно перемещаться. Особенно это важно для стационарных приборов вроде щелевой лампы и периметра.
- Совместимость. Проверьте, подойдет ли новый прибор к тому, что уже есть.
- Документы. Проверьте регистрационное удостоверение на медицинское изделие и другие документы, применимые к конкретной модели. Не для каждого изделия требуется отдельный сертификат или декларация.
- Обучение и сервис. Сложные приборы вроде ОКТ требуют, чтобы персонал умел с ними работать. Если продавец не предлагает обучение, есть риск, что техника будет стоять без дела.
Уточните у поставщика, входит ли обучение в стоимость или это отдельная услуга.
Заключение
Оснащение кабинета офтальмолога по приказу в 2026 году – это не просто список покупок. Это системная работа, в которой нужно учесть требования, профиль клиники и реальные потребности пациентов. Чем раньше разобраться, что именно вам нужно, тем меньше риск переплатить или столкнуться с проблемами при проверке.