Оснащение готового эндоскопического кабинета
ПМК комплектует эндоскопические кабинеты с учетом приказа Минздрава России №206н, профиля исследований, требований медицинской организации, выбранной эндоскопической системы, количества эндоскопов, порядка их обработки и хранения, а также задач врача-эндоскописта.
Как применять действующий стандарт по приказу №206н
С 1 сентября 2025 года проведение эндоскопических исследований регулируется приказом Минздрава России от 14.04.2025 №206н. Правила организации деятельности эндоскопического кабинета установлены приложением №1, а стандарт оснащения кабинета — приложением №3 к приказу.
Стандарт предусматривает эндоскопическую систему либо эндоскопическую стойку с принадлежностями. Для видеоэндоскопической системы состав подбирают с учетом совместимости видеопроцессора, источника света, монитора, эндоскопов и вспомогательных компонентов.
Конкретный набор эндоскопов зависит от проводимых исследований. Для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта предусматривают соответствующий гастроскоп, для исследований нижних отделов — колоноскоп. Если медицинская организация планирует другие виды эндоскопических исследований, состав системы определяют под заявленный профиль.
При проверке кабинета важно ориентироваться именно на действующий приказ №206н. Приказ №974н, который использовался ранее, утратил силу с введением новых правил.
Как подобрать эндоскопическую систему под профиль исследований
До выбора оборудования определяют, какие исследования и процедуры будут проводиться в кабинете: гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия или другие эндоскопические вмешательства. От этого зависит тип эндоскопов и состав видеоэндоскопической системы.
При подборе учитывают количество исследований за смену, совместимость эндоскопов с видеопроцессором и источником света, характеристики монитора, необходимость аспирации, промывания, подачи углекислого газа и применения электрохирургического оборудования.
Для диагностических и лечебных процедур могут потребоваться биопсийные щипцы, другие эндоскопические инструменты, одноразовые принадлежности и расходные материалы. Их состав определяют по видам выполняемых вмешательств и совместимости с выбранными эндоскопами.
Для врача-эндоскописта также важно рабочее место, позволяющее вести медицинскую документацию и работать с результатами исследований. При использовании цифровой системы хранения изображений учитывают порядок доступа и требования конфиденциальности персональных данных.
Что учитывать при обработке и хранении эндоскопов
Обработка эндоскопов является отдельной частью организации работы кабинета. Для многоразовых эндоскопов необходимо предусмотреть последовательность очистки, дезинфекции, контроля качества обработки, безопасного транспортирования и хранения.
Перед обработкой эндоскопа учитывают требования производителя, совместимость применяемых моющих и дезинфекционных средств, а также установленный порядок проверки герметичности. Для механизированной обработки используют соответствующее моечно-дезинфекционное оборудование, если оно предусмотрено принятой технологией.
После обработки эндоскопы необходимо хранить способом, исключающим повторное загрязнение до следующего исследования. Для этого при оснащении учитывают шкаф для сушки и хранения эндоскопов и организацию безопасного обращения с обработанными изделиями.
Порядок обработки должен быть понятен персоналу и закреплен во внутренней документации медицинской организации. При расчете количества эндоскопов также учитывают время, необходимое на полный цикл обработки между исследованиями.
Что проверить перед закупкой и лицензированием кабинета
Перед расчетом оснащения желательно определить профиль исследований, предполагаемое количество процедур, состав эндоскопической системы, необходимое количество эндоскопов и уже имеющееся оборудование медицинской организации.
Для медицинских изделий проверяют регистрационное удостоверение, назначение, комплектность и документацию производителя. При необходимости сведения о выбранном изделии сверяют с государственным реестром медицинских изделий Росздравнадзора и номенклатурной классификацией.
Если закупка проводится для государственных или муниципальных нужд, дополнительно проверяют применимость соответствующей позиции КТРУ и требования закупочной документации. Расходные материалы и принадлежности также следует учитывать при подготовке спецификации.
Если кабинет готовится к лицензированию, при расчете необходимо учитывать действующий стандарт, фактический профиль исследований, документы медицинской организации и организацию безопасной эксплуатации оборудования. После согласования состава можно подготовить спецификацию, проверить наличие и согласовать доставку.
эндоскопического кабинета
| Наименование оборудования | Цена за шт. | Кол-во, шт. |
|---|---|---|
| Эндовидеокамера и эндовидеокомплекс Pentax EPK-7010i HD |
4 633 200
руб.
|
1 |
| Шкаф СПДС 5-ШСК |
970 000
руб.
|
1 |
| Инсуффлятор EndoStars ENDOMATE CO2 01 |
590 000
руб.
|
1 |
| Монитор медицинский Pentax Radiance Ultra 27'' |
356 428
руб.
|
1 |
| Инсуффлятор EndoStars устройство для проверки герметичности эндоскопа ENDOMATE TEST ET-03 |
100 000
руб.
|
1 |
| Холодильник лабораторный Pozis ХФ-140 фармацевтический Код вида: 215850 |
34 689
руб.
|
1 |
| Столик Техсервис М138 Код вида: 270010 |
10 395
руб.
|
1 |
| Эндоскопический стол (кушетка) * | 1 | |
| Эндоскопическая система (видео-, фибро- или ригидная) ИЛИ эндоскопическая стойка с принадлежностями (осветитель, инсуффлятор (помпа СО2), аспиратор, водяная помпа, течеискатель) * | 1 | |
| Эндоскоп для панкреато-дуоденальной зоны (дуоденоскоп) * | 1 | |
| Эндоскоп для нижних отделов желудочно-кишечного тракта (колоноскоп) * | 1 | |
| Эндоскоп для дыхательных путей (бронхоскоп) * | 1 | |
| Эндоскоп для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастроскоп) * | 1 | |
| Осветитель * | 1 | |
| Водяная помпа * | 1 | |
| Аспиратор * | 1 | |
| * — позиция поставляется в рамках комплексного оснащения и включается в итоговое коммерческое предложение. | ||
эндоскопического кабинета
| Наименование помещения | Минимальная площадь |
|---|---|
| Процедурная эндоскопии верхних отделов ЖКТ | 18 м2 |
| Процедурная эндоскопии нижних отделов ЖК | 18 м2 |
| Процедурная бронхоскопии | 24 м2 |
| Помещение для мойки и обработки эндоскопов | 8 м2 |
| Эндоскопическая операционная, при наличии | 36 м2 |
Важно: состав помещений эндоскопического кабинета зависит от видов выполняемых исследований и организации обработки эндоскопического оборудования.
По СП 2.1.4284-26 для процедурной эндоскопии предусмотрена площадь 18 м². Для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних и нижних отделов пищеварительного тракта предусматриваются отдельные процедурные. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта должен быть туалет.
* Для процедурной бронхоскопии принята площадь 24 м², для помещения мойки и обработки эндоскопов — 8 м² в соответствии с СП 158.13330.2014. СП 2.1.4284-26 устанавливает для процедурной эндоскопии 18 м², а для помещения мойки и обработки эндоскопов — 7 м².
Эндоскопическая операционная площадью 36 м² предусматривается при выполнении соответствующих оперативных вмешательств. При проведении эндоскопического исследования с анестезиологическим пособием в амбулаторных условиях должно быть организовано помещение для отдыха и наблюдения за пациентом.
эндоскопического кабинета
Что входит в комплексное оснащение
Комплектация
Проверка совместимости
Поставка
Ввод в эксплуатацию
Этапы работы
Типовые ошибки при оснащении
- • оборудование выбирается до проверки помещения и рабочего процесса;
- • не учитываются ИТ, интеграции, хранение и печать данных, если они необходимы для работы кабинета;
- • техническое задание формируется без привязки к фактической комплектации;
- • учитывается только стоимость основного оборудования без смежных позиций;
- • не закладываются сроки поставки, монтажа, ввода и обучения;
- • документы на оборудование не проверяются до закупки.