Оснащение готового кабинета оториноларинголога
ПМК комплектует ЛОР-кабинеты с учетом приказа Минздрава России №905н, задач врача-оториноларинголога, действующего стандарта, уже имеющегося оборудования, диагностических процедур, расходных материалов и подготовки кабинета к лицензированию.
Как применять стандарт оснащения по приказу №905н
Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология» утвержден приказом Минздрава России от 12.11.2012 №905н. Правила организации деятельности оториноларингологического кабинета приведены в приложении №1, а стандарт его оснащения — в приложении №3.
При проверке кабинета используют именно стандарт оториноларингологического кабинета. Для амбулаторного оториноларингологического отделения, дневного стационара и стационарного отделения приказ устанавливает отдельные требования и перечни оборудования.
В основном стандарте есть позиции с фиксированным количеством, оснащение по числу должностей врача, комплект инструментов по числу посещений и оборудование «по требованию». Поэтому при расчете важно учитывать не только наименование, но и способ определения количества по приказу.
Если ЛОР-кабинет уже оснащен частично, сначала проверяют имеющееся оборудование, наборы и комплекты инструментов, регистрационные документы и фактическое состояние. После этого определяют недостающую часть оснащения.
Как подобрать оборудование под диагностику и прием пациентов
Состав кабинета зависит от диагностических и лечебных задач врача-оториноларинголога. При оснащении учитывают осмотр уха, носа и горла, оценку слуха, диагностику околоносовых пазух, удаление инородных тел и другие процедуры, выполняемые в рамках амбулаторного приема.
В действующем стандарте предусмотрены аудиометр, отоскоп или оториноскоп, риноскоп или риноларингофиброскоп, медицинские камертоны, воронка Зигля, баллон для продувания ушей и сканер для исследования носовых пазух.
Импедансный аудиометр или импедансметр и риноскоп либо риноларингофиброскоп предусмотрены по требованию. Их включение в конкретную комплектацию определяют с учетом задач кабинета и перечня исследований, которые проводит врач.
Для медицинских организаций, оказывающих помощь детям, стандарт дополнительно предусматривает отдельные позиции, отмеченные в приказе специальным примечанием. Поэтому детский и взрослый прием необходимо учитывать при формировании перечня оборудования.
Как учитывать инструменты, расходные материалы и обработку
Вместе с основным оборудованием учитывают наборы, инструменты, принадлежности и расходные материалы, которые необходимы для осмотра и выполняемых процедур.
Стандарт предусматривает набор инструментов для диагностики и хирургии в оториноларингологии, набор для удаления инородных тел ЛОР-органов, комплект для осмотра, а также набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками.
Количество расходных материалов определяют с учетом фактической нагрузки кабинета, числа посещений и процедур. Одноразовые принадлежности и сменные элементы подбирают под конкретное оборудование и рекомендации производителя.
Для многоразовых инструментов заранее определяют порядок очистки, дезинфекции, стерилизации, хранения и возврата после обработки. Если обработка выполняется в другом подразделении медицинской организации, учитывают безопасную передачу использованных инструментов.
При эксплуатации также проверяют наличие совместимых расходных материалов, возможность сервисного обслуживания и гарантийные условия.
Что проверить перед расчетом и лицензированием кабинета
Для расчета можно предоставить техническое задание, существующий перечень оснащения или описание работы ЛОР-кабинета. Полезно указать предполагаемое число посещений, виды диагностических исследований и процедур, которые планирует проводить врач.
Отдельно указывают уже имеющиеся аудиометры, отоскопы, оториноскопы, комплекты и наборы инструментов, ЛОР-установку и другое оборудование. Это позволяет не включать в закупку позиции, которые уже есть в медицинской организации.
Для медицинских изделий проверяют регистрационное удостоверение, точное наименование, назначение, комплектность и документацию производителя. Если кабинет готовится к лицензированию, фактическое оснащение сопоставляют с требованиями приказа №905н.
После проверки исходных данных можно определить недостающую часть оснащения, учесть расходные материалы, подобрать совместимые модели, уточнить наличие, гарантию и сроки доставки и подготовить коммерческое предложение.
ЛОР кабинета
| Наименование оборудования | Цена за шт. | Кол-во, шт. |
|---|---|---|
| ЛОР-комбайн (установка) Medstar UE-3000 (базовая версия) |
1 560 000
руб.
|
1 |
| Аудиометр Interacoustics AD 226 |
458 016
руб.
|
1 |
| Налобный осветитель Heine ML 4 LED Код вида: 302880 |
293 032
руб.
|
1 |
| Аппарат ультразвуковой терапии Комплексмед-М эхосинускоп с ноутбуком исполнение 4.3 |
250 310
руб.
|
1 |
| Негатоскоп Армед 1-кадровый Код вида: 238840 |
8 000
руб.
|
1 |
| ЭХВЧ аппарат Bowa ARC 100 Код вида: 260500 |
727
руб.
|
1 |
| Налобный осветитель Heine ML4 LED c DV1 Код вида: 302880 |
190
руб.
|
1 |
| Отоскоп * | 1 | |
| Набор медицинских камертонов * | 1 | |
| Набор инструментов для удаления инородных тел ЛОР-органов * | 1 | |
| Набор инструментов для диагностики и хирургии в оториноларингологии * | 2 | |
| Кресло вращающееся (Барани) * | 1 | |
| Комплект инструментов для осмотра ЛОР-органов * | 1 | |
| Воронка Зигле * | 2 | |
| Баллон для продувания ушей с запасными оливами * | 2 | |
| * — позиция поставляется в рамках комплексного оснащения и включается в итоговое коммерческое предложение. | ||
ЛОР кабинета
| Наименование помещения | Минимальная площадь |
|---|---|
| Кабинет врача-оториноларинголога | 17 м2 |
Важно: требования к площади зависят от фактического состава помещений и установленного оборудования.
По СП 2.1.4284-26 для кабинета врача-оториноларинголога с оборудованным рабочим местом предусмотрена площадь 17 м². Площади помещений, установленные приложениями № 1 и № 2 к санитарным правилам, могут быть уменьшены в пределах 15%.
Если при кабинете отдельно организуется манипуляционная или смотровая с аппаратными методами диагностики и лечения, для такого помещения предусмотрена площадь 16 м². Во врачебном кабинете должен быть установлен умывальник с подводкой горячей и холодной воды и смесителем.
ЛОР кабинета
Что входит в комплексное оснащение
Комплектация
Проверка совместимости
Поставка
Ввод в эксплуатацию
Этапы работы
Типовые ошибки при оснащении
- • оборудование выбирается до проверки помещения и рабочего процесса;
- • не учитываются ИТ, интеграции, хранение и печать данных, если они необходимы для работы кабинета;
- • техническое задание формируется без привязки к фактической комплектации;
- • учитывается только стоимость основного оборудования без смежных позиций;
- • не закладываются сроки поставки, монтажа, ввода и обучения;
- • документы на оборудование не проверяются до закупки.