Гибкие цистоскопы

Выбор медицинского оборудования для цистоскопии

• Принцип работы
• Область применения
• Виды цистоскопов
• Типы цистоскопов
• Производители

Цистоскоп — инструмент в медицине, направленный на исследование мочевыделительной системы (уретра, мочевой пузырь и канал мочеиспускания). Этот прибор имеет гибкую или жесткую конструкцию и оснащен оптикой или видеосистемой для получения изображения на экране. С помощью аппарата врач обследует мочевыделительные пути изнутри, на предмет обнаружения патологий и выполняет точечные хирургические процедуры и берет биопсийные пробы.

Принцип работы

Цистоскопия проводится под полным наркозом у мужчин или местной анестезией у женщин, что обусловлено физиологией. Так длина уретры у пациента мужского пола варьируется 17 до 22 см, а размер уретрального канала у женщин составляет не больше 5 см. Именно поэтому процедура для пациенток проходит в щадящем режиме и не всегда требует полного наркоза.

Принцип работы устройства в зависимости от типа аппарата несколько отличается. Так при использовании жесткого цистоскопа дистальный конец аппарата аккуратно вводят через уретральный канал. Затем через инструментальное русло эндоскопа мочевой пузырь наполняют жидкостью. Стенки органа расправляются, что увеличивает пространство для обзора. При этом врач получает возможность маневрировать рабочей частью и собирать информацию о состоянии мочевыделительных путей. При обнаружении крови и гноя в области интереса, содержимое вымывается и берется на анализ. Такой способ работы более травматичен и болезнен, но помогает лучше провести визуализацию исследуемой области.

Если во время обследования врач использует цистоскоп с гибкой трубкой, то дискомфорт пациента снижается, а травматизм минимизируется. Эндоскопист за счет маневренности аппарата, может достичь труднодоступных мест, которые невозможно обследовать с помощью жесткого цистоскопа. (шейка мочевого пузыря). Несмотря на узкий инструментальный канал и высокую стоимость, гибкие аппараты постепенно вытесняют жесткие, как более современные и менее травмоопасные.

Область применения

Благодаря своей конструкции цистоскоп имеет широкое применение в гинекологии и урологии. Поэтому процедуру назначают при:

• половых расстройствах;
• удалении новообразований;
• коагуляции кровоточащих поверхностей мочевого пузыря, а также эрозий и язв;
• устранении непроходимости мочевых путей;
• дроблении и выведении камней;
• проведении биопсии;
• остановке кровотечений.

Виды цистоскопов

Для решения конкретной медицинской задачи важно понимать различия между видами цистоуретроскопов. Цели и методы исследования определяют конструктивные особенности типов цистоскопов и помогают врачам эффективней производить специфичные манипуляции.

Жёсткие цистоскопы

Ригидные аппараты для цистоскопии, состоящие из:

• Оптической трубки — системы из оптических элементов, установленных в жесткий корпус. На дистальном конце располагается объектив, который используется для сбора света и формирования изображения, а на противоположной стороне — окуляр, для восприятия изображения врачом-специалистом.
• Тубуса — части внешнего корпуса, вводимой в исследуемую область. Внутри этого корпуса располагается оптическая трубка. Тубус оснащён кранами, которые делают возможным удаление или введение жидкости в исследуемую область. Так же в конструкции предусмотрен инструментальный канал, для выполнения операций.
• Переходника — трубки для закрытия тубуса, оснащённой одним или несколькими портами для внесения инструментов.
• Обтюратора — стержня, установленного в тубус, предотвращающего возможные травмы при вводе или извлечении устройства.

Несмотря на то, что из-за своей конструкции жёсткий цистоскоп приносит дискомфорт пациенту, такой тип приборов обладает рядом достоинств:

• оптика с высокой разрешающей способностью, что делает изображение качественным и чётким;
• увеличенный инструментальный канал с диаметром до 8 мм, вмещает больше инструментов, чем гибкий цистоскоп;
• стоимость жёсткого ниже, чем гибкого;
• ригидные аппараты проще обслуживать и ремонтировать.

Гибкие цистоскопы

Отличительная черта этого типа приборов — гибкая трубка, проникающая в отдалённые участки мочевыделительной системы и доставляющая меньший дискомфорт объекту исследования. Кроме того, подвижный цистоскоп имеет ряд других конструктивных особенностей.

В зависимости от типа визуализации, гибкие аппараты для цистоскопии делят на 2 подвида:

Типы цистоскопов

Характеристики и целеприменение цистоскопов делят устройства по:

Смотровые цистоскопы

Специализация смотровых цистоскопов заключается в диагностике заболеваний мочевыводящих путей. В большинстве случаев имеют один инструментальный канал, диаметр которого около 5-6 мм.

Особенности конструкции смотровых цистоскопов помогают:

1. Уменьшить уровень дискомфорта при осмотре;
2. Проводить цистоскопию без госпитализации обследуемого;
3. При наличии инструментального канала могут произвести забор проб на анализ.

Катетеризационные цистоуретороскопы

Катетеризационные устройства для цистоскопии применяются для введения катетера в мочеиспускательный канал. Такие приборы имеют некоторые отличительные характеристики:

• Один или несколько клапанов для ввода катетеров;
• Подъемник Альбаррана — механизм, регулирующий угол выхода.

Операционные цистоскопы

Этот вид оборудования создан для хирургических операций, что выражено в увеличенном инструментальном канале для использования инструментов, подачи или откачки жидкостей.

Операционный уретроцистоскоп представлен только в жёстком исполнении, поскольку требует надёжного позиционирования и фиксации. Кроме того, из-за конструктивных особенностей рабочая часть устройства широкая: её диаметр равен 7-8 мм. Благодаря чему прибор:

• Имеет расширенный спектр возможностей для хирургического вмешательства;
• Поддерживает постоянное промывание исследуемой области.

Такие цистоскопы используются при устранении доброкачественных образований, камней, инородных тел и установки стентов.

Цисторезектоскопы

Специализированный тип хирургических цистоскопов, для электрохирургии. Эти приборы обладают возможностью подключения к ЭХВЧ-аппарату и включают в себя электроды, а также рабочий элемент для регулировки их положения.

Использование цисторезектоскопов для высокочастотной электрохирургии — это эффективный метод резекции или коагуляции тканей с минимальным воздействием на организм пациента. Этим способом успешно удаляют опухоли мочевого пузыря или простаты.

Однако цисторезектоскопы имеют наибольший диаметр рабочей части среди других типов цистоскопов: в среднем 8,7 мм.

Производители

Такое количество вариантов оборудования для цистоскопии заставляет задуматься о приобретении действительно качественного и функционального устройства. Olympus, Karl Storz, Pentax, Richard Wolf, Оптимед и Эндомедиум — производители, чей продукт отвечает стандартам безопасности, а качество и надежность подтверждено на практике. Чтобы не запутаться в таком большом перечне моделей и модификаций, рекомендуем обратить внимание на следующие критерии.

1. Оптика;
2. Угол поля зрения;
3. Диаметр вводимой трубки;
4. Углы изгиба дистального конца вправо/влево и вверх/вниз;
5. Длина рабочей части;
6. Глубина резкости;
7. Ремонтопригодность;
8. Отзывы врачей.

Наши преимущества

«Первая Медицинская Компания» официальный дистрибьютор высокотехнологичных и надежных цистоскопов от ведущих зарубежных и отечественных производителей. В нашем каталоге вы найдете оборудование для цистоскопии, которое соответствует мировым стандартам клинической практики и удовлетворяет потребности врача-эндоскописта. Наши менеджеры готовы помочь вам выбрать подходящий аппарат в наличии и по выгодной цене, а разнообразные условия оплаты (лизинг), лишь подтвердят правильно сделанный выбор.

К оглавлению